作为一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引发的以肝脏病变为主的传染病,乙肝全称为“慢性乙型病毒性肝炎” 。HBV传染性和致病性强,主要侵犯肝细胞,长期感染可致肝脏炎症、纤维化、肝硬化甚至肝癌,威胁人体健康。
感染HBV后病程差异大,部分患者经历典型发病过程,部分呈隐匿性感染。急性期多在病毒侵入1 - 6个月出现症状,如乏力、食欲减退、恶心等,部分患者症状轻或无症状易被忽略。若急性期未有效控制,会转为慢性乙肝,此阶段患者可能长期无不适,但病毒持续复制损伤肝细胞,病情进展可能出现肝纤维化、肝硬化症状,严重时引发肝癌或肝衰竭。另外,部分人群感染后成为HBV携带者,无症状但病毒检测阳性,有传染性,长期携带增加肝脏病变风险。

乙肝传播途径详解
明确乙肝的传播途径是科学预防的关键,HBV主要通过血液、母婴、性接触等途径传播,日常普通接触如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品等不会导致感染。
血液传播:输入HBV污染血液/制品、共用污染注射器、使用未消毒器械(如纹身、牙科治疗),或破损皮肤/黏膜接触患者血液可感染。
母婴传播:感染HBV母亲在怀孕、分娩(尤其接触血液体液时)或哺乳可能传给胎儿/新生儿,需有效阻断措施降低风险。
性接触传播:与HBV感染者无防护性行为可感染(病毒存在于精液、阴道分泌物中),多性伴侣或不规范使用安全套会增加风险。
其他少数传播途径:医源性传播(医护接触患者血液/体液)及间接接触(如共用污染牙刷、剃须刀),后者因HBV体外抵抗力有限,概率极低。
正视乙肝:消除误解与歧视
现实中,乙肝患者和病毒携带者常遭不同程度社会歧视,源于人们对乙肝传播途径的误解和对肝病的恐惧。很多人误以为日常接触会感染乙肝,给乙肝贴上“不治之症”“传染性极强”等标签。
实际上,乙肝感染者是疾病受害者,同样享有平等的生存权、发展权和医疗权。随着医学进步,乙肝可防可治,规范防治能控制病情、降低传染性。
预防为本:筑牢健康防线
预防乙肝的核心在于提升防护意识、落实防护措施,其中接种乙肝疫苗是最安全、有效的手段。

接种乙肝疫苗:新生儿按“0-1-6个月”程序全程接种,成人、青少年及时补种,高危人群优先接种并定期检测抗体,不足时加强接种。
避免血液传播风险:不共用注射器,输血选正规机构,有创操作(纹身、牙科等)确保器械消毒或一次性使用。
做好性接触防护:与HBV感染者性行为时全程使用安全套,保持单一性伴侣,减少不洁性行为。
加强母婴阻断:孕产妇规范监测干预,新生儿24小时内接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,全程接种后定期检测抗体。
注重个人卫生:不与乙肝感染者共用牙刷、剃须刀等可能接触血液或体液的个人物品,避免交叉感染。
规范治疗:守护肝脏功能
乙肝虽无法根治,但规范治疗可有效抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化与肝硬化进程,降低肝癌风险,提升患者生活质量和生存期,达成临床治愈的目标。
治疗核心为抗病毒治疗,常用核苷(酸)类似物、干扰素等药物,医生根据患者肝功能、病毒载量及影像学结果制定个性化方案,患者需遵循“早发现、早治疗、规范用药、长期坚持”原则,切勿自行停药或换药。治疗期间需定期复查肝功能、HBV载量、肝脏B超及甲胎蛋白等指标,病情稳定也需长期监测。
除抗病毒治疗外,还需对症进行保肝、降酶、退黄等治疗,患者日常应注意休息、戒烟戒酒、清淡饮食、保持乐观心态。特殊人群中,HBV感染孕产妇需在医生指导下选择安全药物,儿童和老年人治疗需考虑年龄及身体状况,实现个体化治疗。
安徽日报大健康全媒体中心记者 叶晓 张婉馨
通讯员 安徽省妇女儿童保健中心 郭刘闰南
